Tắc mạch não Moyamoya khiến nhiều người trẻ yếu liệt

Tiến sĩ Trần Minh Trí, Khoa Phẫu thuật Thần kinh hồn Bệnh viện Chợ Rẫy cấp sành bệnh lý Moyamoya tài phổ biến song ít được chú tâm  Nếu chặt lúc này và điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ hồi phục tốt, chuồn nguy cơ tử vong hoặc di chứng, tàn tật

Bệnh lý Moyamoya bởi tắc nghẽn mạch huyết trong sạch sọ mãn tính, khiến não bị hụt tiết cục điệu hoặc bể các mạch huyết thêm chầu chúa bất kém cỏi ở vùng nhân xám gây xuất máu nội sọ. Bệnh kém xảy rời khỏi tại trẻ em từ 10-14 tuổi, người to lớn tuổi tác từ 40 cùng tại nữ nhiều hơn nam. Nguyên nhân đến nay vẫn được truy tặng là vào căn.

Theo thầy thuốc Trí, biểu hiện lâm sàng kém cỏi bắt gặp là các triệu chứng thiếu hụt máu não hệt buốt đầu, ngất, bại liệt tay chân. Các triệu chứng có thể xuất hiện nay nhiều chuyến cùng có thể dìu tới chầu chúa mặc ngôn, quáng gà vỏ não hoặc yếu liệt nửa người. Bệnh có thể gây xuất máu trong sạch não, nhồi máu não cùng hai khi động kinh, thậm chí tình trạng đời sống thực vật.

Hình ảnh chụp mạch máu xóa nền xác toan chẩn đoán bệnh Moyamoya.

Mới đây một nam bệnh nhân tại Tiền Giang vô viện Chợ Rẫy do liệt hoàn hảo nửa người cạnh phải, nằm một chỗ hơn hai tháng cùng thuộc vô sự chăm chỉ sóc của cải người gia đình Ba hôm sau phẫu thuật bắc cầu động mạch não, bệnh nhân khai mạc cử động được tay. Bảy ngày sau anh có thể bởi đi lại, hiện tại làm việc gia đình không kíp sự hỗ trợ tài sản người thân thích  

Trường ăn ý khác, một bé trai 5 tuổi hạc hèn mắc choáng, choáng xỉu, yếu nửa người thoáng qua quýt ở trường. Được chẩn đoán bệnh Moyamoya, sau phẫu thuật, cậu bé hiện khỏe mạnh mạnh.

"Đột quỵ ở người đồ sộ tuổi hạc hèn bởi thêm máu áp, xơ keo mạch còn ở người non chẳng rõ ràng nguyên vẹn nhân. Do đó người non thời có biểu hiện ê yếu tay chân, thiếp .. vội vàng cút kiểm tra đặt kiếm vẹn toàn nhân và khoản trị kịp thời", thầy thuốc Trí phân sẻ. 

Tỷ lệ xuất tiết não dãy dăm khoảng 7%. Đối với bệnh nhân bị xuất huyết não lần đầu, tỷ lệ tử vong 10%, tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật 60-70%. Với bệnh nhân xuất máu não thứ tự hai, tỷ lệ tử vong lên đến 30% và tỷ lệ dạo phục sau phẫu thuật bảo khoảng 20%. Nếu không sửa chữa trị, càng xuất máu não ối phiên thì nguy cấp cơ tử vong, để lại di chứng càng dong dỏng

Chẩn đoán bệnh dựa trên các phương tiện mạch máu não, cộng hưởng từ hoặc xắn lớp vi tính nhằm xác quyết định bệnh cũng na ná các thương tổn não tương tự mềm não hoặc xuất tiết não.

Điều trị Moyamoya kém cỏi thuộc nhập hạn độ tiến triển của cải bệnh. Trường hợp triệu chứng nhẹ nhàng hướng dẫn gấp rút khoản trừng trị nội khoa. Triệu chứng nặng hơn, bệnh nhân được điều trừng trị bằng phẫu thuật bắc cầu động mạch. 

Phẫu thuật bắc cầu động mạch não được xem là lề thói khoản trừng trị tối ưu hiện nay nay, được kề dụng rộng rãi trên thế giới với tỷ lệ an toàn cao, tai biến phẫu thuật khoảng 1%. Từ cuối dăm 2008 đến nay, khoa Phẫu thuật Thần ngại Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện vi phẫu thuật bắc cầu động mạch não trong cùng ngoài sọ trực tiếp trên 50 bệnh nhân Moyamoya. Kết quả ghi nhận trở thành công trong trắng việc tái mét tạo tuần hoàn não, cải thiện triệu chứng lâm sàng.

Kỹ thuật chụp xạ hình tưới tiết não nhằm xác ấn định bệnh nhân có chỉ toan phẫu thuật cầm cầu động mạch não.

Bác sĩ Trí khuyến cáo, bệnh Moyamoya thường nhầm láo nháo với các triệu chứng bệnh lý mạch tiết não khác như dị nét mạch huyết não, túi phình động mạch não... Vì thế bệnh nhân nên đến khám chuyên khoa thần kinh hãi nếu xuất hiện nay các triệu chứng thần kiêng dè sớm, chói đầu kéo dài, năng phải ngất, trận thoáng thiếu hụt máu não như bại hoặc yếu tay chân, yếu nửa người thoáng qua, động kinh hoàng ..